脖子上不知道啥时候长出一只“瘊子”,不疼不痒的,并不会引起我们的注意。一般发现这种小疙瘩时,就已经长了数月甚至几年时间了,这种不容易被发现的小疙瘩被称为“瘊子”。
当然此“瘊子”并非彼猴子!
“瘊子”常常临床上是指寻常疣、扁平疣、丝状疣等,由HPV病毒,即人类乳头瘤病毒感染所导致的各种形态的疣。寻常疣是一种常见的皮肤病,在儿童和青少年中的发病率高达33%。
瘊子真的分公母吗?会传染?
民间有种说法,如果身上长了一个“瘊子”,旁边又长出几个“小瘊子”,先长的那个就是“母瘊子”,将“母瘊子”除去,其他“瘊子”会自然脱落,这种说法是不科学的。“瘊子”是HPV病毒感染造成的,发病有先后之分,但没有“公母”之分。
既然是病毒感染那么会传染是肯定的。寻常疣不仅可以自身传染越长越多(这就是“母瘊子”说法的由来),还可通过皮肤直接接触传染给他人。
因为会传染,所以寻常疣会越长越多,建议及时治疗。
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HPV病毒的那些事儿!
HPV属乳头瘤病毒科,呈球形,无包膜,直径约45~55nm,具有72个病毒壳微粒组成的对称性20面立体衣壳。
HPV家族非常庞大,有100多号成员,喜欢攻击人的上皮细胞。根据凶残程度不同,他们的致癌性也不尽相同。依据 HPV 生物学行为,分为低危型和高危型。
HPV分型
皮肤高危型:HPV-5、8、14、17、20、36、38,主要与疣状表皮发育不良有关。
黏膜高危型:HPV-16、18、30、31、33、35、39、45,主要与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等有关。
可能具有致癌性的:HPV-26、53、66等
“瘊子”的病毒是低危HPV病毒,宫颈癌则是高危HPV,与宫颈癌有关的大约有十几种型别,剩下的大部分是低危型。
身上的疣会越挠越多吗?
当人体免疫力低下时,潜伏在人体内的病毒就会肆意妄为,变得活跃起来,进而引起受损皮肤异常增殖,导致疣的发生。
病毒感染是有传染性的,用手去搔抓或者其它外伤因素均会造成皮肤表皮结构的破坏,易致病毒扩散侵犯新的部位形成新的病灶,也就是人们常说的“母瘊生了小瘊,所以才有一片瘊子。”
如果自己长了“疣”怎么办?
如果发现身上真的长了疣,也不要过度担心自己会不会患上宫颈癌。
“疣”和宫颈癌的区别在于:
疣是感染了低危型HPV病毒所致;而宫颈癌是长期感染高危型HPV病毒所致。
二者之间,没有直接相关性。
所以我们要对“疣”抱以一个正确的态度。
不要过于担心大多数免疫功能正常患者的疣,最终可能会自行消失。
有2/3的儿童的疣,在两年内可能会自己缓解;
成人的疣,相对来说自行缓解的时间比较缓慢,可能需要几年,或者更长的时间。
HPV病毒平时怎么预防?
有人可能会问,既然疣是HPV病毒引起,那么打HPV疫苗可以预防皮肤疣吗?
答:HPV疫苗不能预防扁平疣、寻常疣、趾疣等皮肤疣的感染。
因为HPV是一类有100多个型别的庞大家族,HPV疫苗主要是针对高危型和宫颈癌有关的HPV型研发的。
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4价、9价HPV疫苗可预防尖锐湿疣。
2价、4价、9价HPV疫苗均可预防大部分宫颈癌。选择HPV疫苗时,不要非等9价,能约上哪个打哪个就行。
近期《柳叶刀》关于HPV疫苗真实世界研究结果显示,与未接种HPV疫苗者相比,12-13岁的接种者宫颈癌发病率下降87%。早接种早获益。
HPV疫苗无法完全覆盖所有高危型HPV。所以,打完疫苗后也需要定期做宫颈癌筛查。
稿件来源:陕西省皮肤性病防治所
本期统筹:陈小瑜
本期编审:刘洁